PERSYARATAN REKOM SIP/SIK TTK

  1. Scan KTAN atau Bukti Registrasi KTAN Online Versi Terbaru
  2. Scan Asli Bukti Lunas Administrasi
  3. Scan Asli STRTTK
  4. Scan Asli SIKTTK Lama
  5. Scan Asli Ijazah Terakhir
  6. Scan Asli KTP ( Surat Domisili jika alamat tidak sama dengan KTP)
  7. Scan Asli Surat Perjanjian Kerjasama tentang Hak dan Kewajiban TTK dengan sarana kefarmasian tempat dimana TTK bekerja
  8. Scan Asli Surat Lolos Butuh untuk TTK yang berasal dari Luar Provinsi dan Mutasi bagi yang berasal dari Luar Kota/Kabupaten
  9. Scan Asli Surat Keterangan Sehat dari Dokter
  10. Scan Asli Jadwal Praktek
  11. Scan Asli Pernyataan Mematuhi Perundang-undangan (bermaterai)
  12. Scan Asli surat pernyataan Apoteker atau pimpinan tempat pemohon melaksanakan pekerjaan kefarmasian (bermaterai)*
  13. Scan Asli Foto Berwarna 4x6 Seragam PAFI BackGround Merah

Keterangan :

  1.  * tidak berlaku bagi TTK yang bekerja di toko obat
  2. Untuk STRTTK, SIK/SIPTTK, KTP, IJAZAH, KTAN yang hilang, maka WAJIB melampirkan Bukti Surat kehilangan dari Kepolisian setempat (berkas pengajuan boleh tidak Asli jika tidak ada Scan foto File Aslinya dikarenakan HILANG)
  3. Untuk Penanggungjawab klinik hanya boleh 1 (satu) tempat kerja
  4. File berkas yang diupload dijadikan 1 File PDF, diurutkan sesuai Point 1-13. Maksimal 1 Mb
Alamat

Gedung PSDK Lt. 2 Dinas Kesehatan Kabupaten Wonosobo,
Jl. T. Jogonegoro No. 2-4
KABUPATEN WONOSOBO
JAWA TENGAH

Kontak

Email: info@pafiwonosobo.com / pafiwonosobo@gmail.com
Telp: 085200810101 / 085643997475
Fax: -
Rekening Organisasi:
BRI - Unit Garung, No. Rek. 6989-01-013400-53-2 Atas Nama PERSATUAN AHLI FARMASI INDONESIA